مانور مقابله با زیرمیزی!

رضا رفیع در یادداشتی در روزنامه اطلاعات نوشت:

 هر تحول مثبتی که در نظام سلامت ملت و مملکت اتفاق بیفتد، از هرجهت خوشایند ملت و مملکت و در راستای کاهش از رنج آنهاست. حتی از همان جهاتی که شما فکر می کنید. یکی از این اقدامات مفید و لازم که اصلاً می بایست رویکرد و روال معمول وزارتخانۀ بهداشت و درمان باشد و در ازمنۀ قدیم(یعنی همین چند سال پیش و پیش تر) هم گاهی به شدت قول آن را داده اند؛ سلامت سازی و شفاف  سازی دریافت ها و دستمزدها و جلوگیری از امکان رد و بدل شدن انواع و اقسام زیرمیزی است. چیزی که از زیر میز رد کنند! 

یادم می آید که حتی حدود یک دهه پیش، قرار بود وزارت فخیمۀ بهداشت، مثل کوه در مقابل پزشکانی که از مردم مستاصل زیرمیزی می گیرند، بایستد و تکان هم نخورد. اخبارش هم در جراید همان ایام موجود و قابل مراجعه به آرشیو مطبوعات است. بالاخره رکن چهارم دموکراسی یک جایی باید به درد بخورد یا نه؟....

برای این که باعث زحمت شما مردم شریف همیشه در صحنه نشوم و می دانم که هزار و یک کار و گرفتاری دارید، خودم عجالتاً سری به آرشیو روزنامه زدم و همینطور سرزده، خبری را پیدا کردم از سال ۱۳۹۳ خورشیدی که هنوز خیلی از ماها زنده بودیم و تلف نشده بودیم. سال های اوج برجام و مذاکرات هسته ای که آخرش تا دسته نقش بر آب شد. الآن جا دارد که همین خبر را چاپ مجدد کنیم و به سبک ستون«پس چی شد گل آقا»، از قول شاغلام عوام فرهیخته، از مسؤولین بهداشتی مربوطه جسارتاً سوال کنیم که:«پس چی شد؟»!

خبر وارده آن زمان: «معاون وزیربهداشت،برخورد با انواع زیرمیزی را سخت  ترین مرحلۀ اصلاحات نظام سلامت عنوان کرد و گفت: حذف زیرمیزی و پرداخت های غیرقانونی در بیمارستان های دولتی و خصوصی ار پانزدهم آبانماه کلید می خورد و مردم می توانند هرگونه تخلف را گزارش کنند تا به سرعت برخورد شود.»ــ به نقل از اکثر جراید سال ۹۳ بستۀ پیشنهادی: از آنجا که همۀ ما یک روزی مریض می شویم و از آنجاتر که باز همۀ ما ممکن است در معرض پرداخت زیرمیزی قرار بگیریم؛ فلذا عین عقلانیت است که در این راستا نیز همچون سایر راستاها،ارائۀ طریق و رهنمون داشته باشیم:

۱ـ افزایش تعرفه های پزشکان: خواستیم قبل از هر راهکار و رهنمودی، بگوییم دولت کاری کند که پزشکان نیازی به گرفتن زیرمیزی نداشته باشند. خوشبختانه اطلاع یافتیم که فقط عقل ما نمی کشد؛ خود دولت های خدمتگزار، قبل از ما عقل شان کشیده و درصدد افزایش تعرفه های پزشکان برآمدند و اقدام کردند. 

باز در ادامه خواستیم رهنمود بدهیم که پس مواظب باشند بار اصلی این افزایش تعرفه ها بر دوش نازک ملت نیفتد؛ خوشبختانه باز به ما اطلاع دادند که دولت ها خودشان خودجوش به فکر مردم هستند. کاری کردند که شرکت های بیمه، زیربار پرداخت ها بروند. از اینرو در این بند و بخش، رهنمود خاصی نداریم.

۲ـ گل گرفتن زیرمیز: از آنجا که باز بودن زیر میز ـ بلاتشبیه عین باز بودن در دیزی ـ ممکن است کماکان باعث تحریک و اغوای تعداد معدود و انگشت شماری از پزشکان عزیز شود که یک وقت هوس کنند باز هم زیرمیزی بگیرند؛ لهذا بد نیست که کلاً زیرمیز پزشکان و منشی های ایشان، از پایین تا بالا گل گرفته شود. نوعی فیلترینگ پیشرفته!

۳ـ مراقبت از روی میز: مسؤولان عزیز وزارت بهداشت و الی آخر، سخت مراقب باشند که اگر راههای دریافت زیرمیزی مسدود شد؛ این عمل به روی میزها دایورت نشود. بعضی پزشکان ممکن است خیلی شفاف و آشکار، از روی میز درخواست مالی خود را ارائه دهند. خب مریض بیچاره هم دستش زیرسنگ است و ریشش در گرو، ممکن است مجبور به پرداخت رومیزی شود که مبادا دکتر مربوطه مثلاً آپاندیسش را در نیاورد؛ یا اگر در آورده، دوباره نگذاردش سرجاش!

۴ـ انجام مانور مقدماتی: چون همیشه از مرحلۀ‌حذف زیرمیزی به عنوان سخت  ترین مرحلۀ اصلاحات نظام سلامت نام برده شده است و ممکن است در بین برخی پزشکان اینکاره زلزله ایجاد کند؛ بد نیست که ابتدائاً برای آشنایی و آمادگی بیشتر مردم و جامعۀ محترم پزشکی، یک مانور مقدماتی و ایذایی برای تست کردن این مقابلۀ لازم انجام شود. بعد که همه آماده شدند؛ شدیداللحن عملیات جدی مقابله شدیداللحن با زیرمیزی ملعون، قاطعانه به مرحلۀ اجرا درآید. این یکی رهنمود را دیگرفکر نکنم هیچ دولت محترمی قبل از ما به ذهنش رسیده باشد. خداوند وجود مبارک ما را حفظ نماید!