کشف یک نایروویروس جدید در چین/ ردپای ALTNV در هزاران بیمار و کنه
محققان آزمایشگاه دولتی پکن برای پاتوژنها و امنیت زیستی، در جریان بررسی این بیماران به شواهدی از عامل بیماریزای دیگری دست یافتند.
پژوهشگران چینی از شناسایی یک ویروس جدید منتقله از کنه خبر دادهاند که آن را «نایروویروس کنه شاخبلند آسیایی» یا ALTNV نامگذاری کردهاند. این ویروس به خانواده Nairoviridae و جنس Orthonairovirus تعلق دارد و در جریان بررسی بیمارانی شناسایی شد که علائم بیماری ناشی از ویروس DBV را داشتند، اما آزمایش آنها برای این ویروس منفی بود.
محققان آزمایشگاه دولتی پکن برای پاتوژنها و امنیت زیستی، در جریان بررسی این بیماران به شواهدی از عامل بیماریزای دیگری دست یافتند. یافتههای این پژوهش نشان میدهد ALTNV میتواند در انسان عفونت ایجاد کند و کنه Haemaphysalis longicornis نیز توانایی انتقال آن را دارد.
ویروس جدید چگونه شناسایی شد؟
پژوهشگران در ابتدا به دنبال پاسخ این پرسش بودند که چرا برخی بیمارانی که علائم مشابه عفونت با DBV دارند، در آزمایش مربوط به این ویروس نتیجه منفی دریافت میکنند. DBV عامل بیماری «سندرم تب شدید همراه با ترومبوسیتوپنی» یا SFTS است؛ بیماریای که در بخشهایی از آسیا دیده میشود و نرخ مرگومیر آن بین ۱۰ تا ۳۰ درصد گزارش شده است.
ترومبوسیتوپنی به کاهش تعداد پلاکتهای خون گفته میشود. سازمان جهانی بهداشت نیز SFTS را در فهرست بیماریهای دارای اولویت برای تحقیقات قرار داده است.
محققان از بیمارانی در مناطق مختلف چین که در بیمارستانهای منتخب تحت درمان بودند و سابقه گزش کنه داشتند، نمونهگیری کردند. سپس با استفاده از توالییابی RNA و جداسازی ویروس، عامل بیماریزای جدید را شناسایی کردند.
ALTNV چه نوع ویروسی است؟
بررسیهای ژنتیکی نشان داد ALTNV به خانواده Nairoviridae و جنس Orthonairovirus تعلق دارد. میزان شباهت آمینواسیدی این ویروس با گونههای دیگر این جنس کمتر از ۸۰ درصد بود؛ یافتهای که نشان میدهد با یک گونه ویروسی جدید مواجه هستند.
پژوهشگران برای بررسی بیشتر، RNA مربوط به ALTNV را در معرض سلولها قرار دادند و تکثیر ویروس را مشاهده کردند. وجود آنتیژن ویروسی نیز با روش ایمونوفلورسانس تأیید شد. بررسیهای میکروسکوپی و آزمایشهای تکثیر ویروس در چندین رده سلولی نیز با ویژگیهای مربوط به اورتونایروویروسها مطابقت داشت.
ALTNV در بیماران چه علائمی ایجاد میکند؟
در این مطالعه، ۳ هزار و ۱۶۳ بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. آزمایشها نشان داد ۱۰.۴ درصد از آنها بر اساس شناسایی RNA یا پادتنهای ایمونوگلوبولین برای ALTNV مثبت بودهاند.
این رقم در میان بیمارانی که آزمایش آنها برای DBV منفی بود، به ۱۵.۱ درصد رسید؛ موضوعی که نشان میدهد بخشی از مواردی که پیشتر علت آنها مشخص نبود، ممکن است با این ویروس جدید ارتباط داشته باشند.
در بیمارانی که تنها به ALTNV آلوده بودند، شایعترین علائم شامل خستگی، مشکلات گوارشی، کاهش تعداد پلاکتهای خون و افزایش سطح آمینوترانسفرازها بود. خستگی در ۸۴ درصد، علائم گوارشی در ۸۰ درصد، ترومبوسیتوپنی در ۳۸ درصد و افزایش آمینوترانسفرازها در ۳۶ درصد بیماران مشاهده شد.
عفونت همزمان ALTNV و DBV خطرناکتر است؟
یکی از یافتههای مهم این پژوهش مربوط به بیمارانی بود که بهطور همزمان به ALTNV و DBV مبتلا شده بودند.
در ۳۸ بیمار دارای عفونت همزمان، میزان بروز علائم تنفسی و اختلال عملکرد کلیه بیشتر از بیمارانی بود که تنها به DBV مبتلا بودند. حدود ۶۱ درصد از بیماران مبتلا به هر دو ویروس علائم تنفسی داشتند؛ در حالی که این میزان در بیماران مبتلا به DBV بهتنهایی ۳۸ درصد بود.
از میان ۳۸ بیمار دارای عفونت همزمان، هفت نفر جان خود را از دست دادند؛ یعنی نرخ مرگومیر در این گروه به ۱۸.۴ درصد رسید.
پای ویروس به هزاران کنه در چین باز شد
پژوهشگران برای بررسی ارتباط ALTNV با کنهها، RNA این ویروس را در ۴۷ هزار و ۴۲۸ کنه از ۱۵ استان چین بررسی کردند.
نتیجه این بررسی نشان داد RNA ویروس در حدود ۱.۳ درصد از کنههای آزمایششده وجود دارد. بیشترین میزان شناسایی ویروس در گونه Haemaphysalis longicornis مشاهده شد و به حدود ۱.۸ درصد رسید.
آزمایشهای انجامشده همچنین نشان داد کنه H. longicornis میتواند ALTNV را به موشها منتقل کند. این یافته، در کنار شناسایی ویروس در جمعیت قابل توجهی از کنهها، اهمیت بررسی بیشتر نقش این گونه در چرخه انتقال ویروس را نشان میدهد.
آیا ALTNV یک تهدید جدید برای انسان است؟
یافتههای این مطالعه نشان میدهد ALTNV میتواند عامل عفونت در انسان باشد و در برخی بیمارانی که علائم مشابه SFTS دارند، اما آزمایش آنها برای DBV منفی است، نقش داشته باشد.
با این حال، شناسایی یک ویروس جدید بهتنهایی به معنای شکلگیری یک تهدید گسترده برای سلامت عمومی نیست. برای مشخص شدن میزان شیوع واقعی ALTNV، نحوه انتقال آن، گستره جغرافیایی انتشار و شدت بیماری ناشی از آن، مطالعات بیشتری مورد نیاز است.
در حال حاضر، یکی از مهمترین یافتههای پژوهشگران این است که یک ویروس جدید در چرخه کنه و انسان شناسایی شده و گونه H. longicornis نیز در شرایط آزمایشگاهی توانایی انتقال آن را نشان داده است.
