افشای جزئیات بیمه تکمیلی بازنشستگان؛ از جراحی میلیاردی تا لیزیک ۱۴ میلیونی!
با تمدید بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی، جزئیات مربوط به سقف تعهدات، میزان مانده پوشش و درصد فرانشیز هر خدمت پزشکی منتشر شده است.
بر اساس اطلاعات درجشده در سامانه بیمه تکمیلی، بازنشستگان میتوانند از طیفی گسترده از خدمات درمانی، جراحی، آزمایشگاهی و پاراکلینیکی با سقفهای متفاوت بهرهمند شوند.
در این گزارش، نگاهی دقیق به بخشی از تعهدات بیمه تکمیلی در حوزههای مختلف داریم؛ تعهداتی که در شرایط دشوار هزینههای درمان، نقش مهمی در کاهش بار مالی بازنشستگان ایفا میکند.
۱. جراحیهای تخصصی
سقف پوشش: ۱,۰۰۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال
فرانشیز: ۳۰٪
این بخش یکی از مهمترین و سنگینترین تعهدات بیمه تکمیلی است که هزینههای جراحیهای تخصصی را در سطح قابل قبولی پوشش میدهد.
۲. خدمات پاراکلینیکی سطح یک
سقف پوشش: ۷۵,۰۰۰,۰۰۰ ریال
فرانشیز: ۳۰٪
۳. جراحیهای مجاز سرپایی
سقف پوشش: ۵۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال
فرانشیز: ۳۰٪
این بخش برای عملهای کوچک و سرپایی است که در طول سال مورد نیاز بسیاری از بازنشستگان قرار میگیرد.
۴. رفع عیوب انکساری چشم (لیزیک، لازک و…)
سقف پوشش: ۱۴۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال
فرانشیز: ۲۰٪
این تعهد یکی از محبوبترین بخشها میان بیمهشدگان است، چرا که جراحیهای اصلاح بینایی معمولاً هزینههای بالایی دارند.
۵. آمبولانس
سقف پوشش: ۶۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال
فرانشیز: صفر درصد
این بخش بهصورت کامل و بدون پرداخت فرانشیز از سوی بیمهشده پوشش داده میشود.
۶. خدمات آزمایشگاهی
سقف پوشش: ۳۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال
فرانشیز: ۳۰٪
این جزئیات نشان میدهد که بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی، هرچند با تأخیر تمدید شد، اما هنوز شامل تعهدات متنوع و نسبتاً قابل قبول برای بخش بزرگی از خدمات درمانی است.
