حمله قلبی هالیوودی تصوری اشتباه است

«حمله قلبی هالیوودی» چندان واقعی نیست و ممکن است آثار ناآگاهی از نحوه رخداد وئاقعی آن و کارهایی که باید در واکنش به آن انجام دادف آسیب بیشتری به همراه داشته باشد.

به نقل از نیو اطلس، اکثر مردم حمله قلبی را به عنوان یک احساس درد ناگهانی در قفسه سینه تصور می‌کنند، اما یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که تصویر ذهنی رایج از علائم حمله قلبی به ندرت واقعیت را منعکس می‌کند و این سوءتفاهم می‌تواند در مواقع ضروری، دقایق گرانبهایی را تلف کند.

تاکنون هزاران فیلم و سریال، شخصیتی را نشان داده‌اند که دچار حمله قلبی شده است و در آن، فرد درد ناگهانی و شدیدی را تجربه می‌کند، سمت چپ سینه خود را محکم می‌گیرد و سپس از حال می‌رود. جامعه پزشکی به این نوع از نمایش حمله قلبی، «حمله قلبی هالیوودی» می‌گوید.

مشکل «حمله قلبی هالیوودی» که معمولاً در فیلم‌ها به تصویر کشیده می‌شود، این است که گمراه‌کننده است و لزوماً منعکس‌کننده زندگی واقعی نیست. با این حال، بسیاری از مردم فکر می‌کنند که این اتفاق می‌افتد. این چیزی است که یک مطالعه جدید توسط دانشگاه ایالتی ایلینوی(ISU) و دانشگاه تگزاس در آرلینگتون(UTA) نشان داده است.

دکتر آن اکهارت(Ann Eckhardt)، استاد پرستاری و محقق در UTA و نویسنده مسئول این مطالعه گفت: ما در دهه‌های ۱۹۸۰ و ۱۹۹۰ با آنچه که به عنوان «حمله قلبی هالیوودی» شناخته می‌شود، به خودمان آسیب رساندیم. متأسفانه در زندگی واقعی چنین نیست. همیشه شدید نیست. گاهی اوقات فقط یک ناراحتی کوچک است که درست به نظر نمی‌رسد، بنابراین مردم تمایل دارند برای مراجعه به پزشک صبر کنند. هر چه بیشتر منتظر بمانید، احتمال بیشتری وجود دارد که پس از حمله قلبی، عواقب منفی بیشتری را تجربه کنید.

محققان در پی درک این موضوع بودند که عموم مردم چگونه درد قفسه سینه مرتبط با حملات قلبی را تصور یا مفهوم‌سازی می‌کنند که حاصل از نه تجربیات واقعی علائم آن نیست.

این مطالعه بر چهار جنبه از درد قفسه سینه خیالی شامل کیفیت، شدت، ناراحتی ناشی از آن و زمان‌بندی متمرکز بود. محققان همچنین بررسی کردند که آیا تفاوت‌های جنسیتی در این مفاهیم وجود دارد یا خیر.

آنها یک نظرسنجی آنلاین از ۵۹۷ بزرگسال آمریکایی ۳۵ سال به بالا انجام دادند و هر کسی که آموزش حرفه‌ای مراقبت‌های بهداشتی داشت، از مطالعه حذف شد. شرکت‌کنندگان پرسشنامه درک درد قفسه سینه(CPCQ) را تکمیل کردند، ابزاری معتبر که باورهای مربوط به درد قفسه سینه را از طریق سناریوهای توصیفی و سوالات چند گزینه‌ای می‌سنجد.

محققان همچنین اطلاعات جمعیت‌شناختی، اطلاعات مربوط به قرار گرفتن در معرض آموزش حمله قلبی و باورهای مربوط به توصیف‌کننده‌های درد قفسه سینه (مثلاً فشار در مقابل سوء هاضمه)، شدت و محل آن را جمع‌آوری کردند.

اغلب شرکت‌کنندگان گزارش دادند که تبلیغات تلویزیونی یا آگهی‌های بازرگانی (۷۴ درصد) یا اخبار (۷۱.۴ درصد) در مورد علائم حمله قلبی دیده‌اند. تعداد کمتری گزارش دادند که والدین، خواهر یا برادر یا دوست نزدیکی داشته‌اند که حمله قلبی را تجربه کرده است (۴۸.۱ درصد)، پستی در رسانه‌های اجتماعی در مورد علائم حمله قلبی دیده‌اند (۳۵ درصد) یا توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی در مورد آنها آموزش دیده‌اند (۲۶.۵ درصد). حدود ۱۰ درصد نیز قبلاً حمله قلبی را تجربه کرده بودند که ممکن است بر پاسخ‌های آنها تأثیر گذاشته باشد.

بیشتر شرکت‌کنندگان آن را با احساسات شدید و ناراحت‌کننده‌ای مرتبط می‌دانستند که به عنوان فشار، گرفتگی و فشردگی توصیف می‌شوند. تعداد کمتری از شرکت‌کنندگان آن را با احساساتی مانند سوء هاضمه، سوزش یا کسالت مرتبط دانستند. در حالی که این علائم به ویژه در زنان، علائم شایع حمله قلبی هستند.

شرکت‌کنندگان اغلب معتقد بودند که درد قفسه سینه مرتبط با حمله قلبی در سمت چپ قفسه سینه، مرکز قفسه سینه و بازوی چپ خواهد بود. زنان، کمی بیشتر از مردان احتمال داشت که توصیف‌کننده‌های کمتر رایج مانند احساس پُری و سوء هاضمه را انتخاب کنند و معتقد بودند که درد می‌تواند در فک، گردن یا قسمت بالای کمر وجود داشته باشد (مناطقی که زنان بیشتر در طول حملات قلبی واقعی درد را گزارش می‌کنند). با این حال، تفاوت‌های جنسیتی کلی، حداقل بود.

اکهارت گفت: ما قبلاً می‌گفتیم که مردان علائم معمولی و زنان علائم غیر معمول دارند. اکنون خیلی تلاش می‌کنیم تا از آن زبان فاصله بگیریم. شایع‌ترین علامت برای مردان و زنان مربوط به قفسه سینه است. ما با گفتن اینکه زنان به نوعی کاملاً متفاوت هستند، سردرگمی ایجاد کردیم.

شرکت‌کنندگان انتظار داشتند که درد قفسه سینه ناشی از حمله قلبی، ناگهانی و بسیار شدید باشد و فکر می‌کردند که به شدت بر توانایی آنها در انجام فعالیت‌های روزانه تأثیر می‌گذارد. اکثر آنها معتقد بودند که درد قفسه سینه مرتبط با حمله قلبی ۱۵ دقیقه یا کمتر طول می‌کشد. دردی که هنگام فعالیت ایجاد می‌شود، بیشتر از درد در حالت استراحت جدی تلقی می‌شود.

اکهارت گفت: ما اغلب به مردم می‌گوییم که درد قفسه سینه نشانه حمله قلبی است، اما چیزی که به آنها نمی‌گوییم این است که واقعاً چه احساسی دارد. برای بسیاری از مردم، این درد به معنای سنتی آن نیست. بیشتر ناراحتی، فشار و گرفتگی است. آنها فقط احساس خوبی ندارند، اما واقعاً نمی‌توانند علت آن را تشخیص دهند.

این مطالعه محدودیت‌هایی هم دارد. اساساً استفاده از خودگزارش‌دهی می‌تواند منجر به سوگیری شود و اگرچه دواطلبان این مطالعه شامل تنوع جغرافیایی، جنسیتی، نژادی و قومی بودند، اما به طور کامل نماینده جمعیت گسترده‌تر ایالات متحده نبودند.

شرکت‌کنندگان همچنین تحصیلات نسبتاً خوبی داشتند و میانگین سنی آنها ۵۴ سال بود که تعمیم‌پذیری یافته‌های مطالعه را به گروه‌های جوان‌تر یا کم‌تحصیل‌کرده‌تر محدود می‌کند. همچنین محدود کردن مطالعه به شرکت‌کنندگانی که آموزش مراقبت‌های بهداشتی ندیده‌اند، ممکن است به این معنی باشد که یافته‌ها برای افراد آگاه از نظر پزشکی صدق نمی‌کند.

با وجود محدودیت‌های آن، این مطالعه عدم تطابق بین علائم مورد انتظار حمله قلبی و واقعیت را برجسته می‌کند که می‌تواند منجر به تأخیر در مراجعه به پزشک شود، به خصوص اگر علائم با انتظارات مطابقت نداشته باشند.

اکهارت می‌گوید: هرچه بیشتر صبر کنید، احتمال آسیب جبران‌ناپذیر به قلب بیشتر می‌شود. بنابراین اگر بتوانیم مشخص کنیم که مردم در مورد حمله قلبی چه فکری می‌کنند، شاید بتوانیم به جامعه پزشکی در ارزیابی بهتر و پرسیدن سوالات کمک کنیم. مسئله فقط این نیست که «آیا درد قفسه سینه دارید؟»؛ بلکه این است که «آیا احساس ناراحتی، فشار، گرفتگی یا فشردگی دارید؟»

این مطالعه در مجله Heart & Lung منتشر شده است.